Desde que la FDA aprobó el protocolo de estimulación magnética transcraneal (EMT) de 10 Hz en 2008, este tratamiento innovador ha ofrecido alivio a decenas de miles de pacientes que sufren depresión resistente al tratamiento en todo el mundo. El protocolo de 10 Hz, dirigido a la corteza prefrontal dorsolateral izquierda (DLPFC), se ha convertido en la piedra angular de las terapias de estimulación cerebral no invasiva. A pesar de la aparición de nuevas tecnologías, como la estimulación de ráfagas theta (iTBS), el protocolo de 10 Hz sigue siendo un tratamiento muy eficaz y ampliamente utilizado en el campo de la psiquiatría.
Los orígenes del protocolo de 10 Hz
Las bases del protocolo de EMT de 10 Hz se sentaron con varios estudios pioneros, pero el estudio de referencia es el realizado por O'Reardon et al. en 2007que demostró que las sesiones diarias de EMT a 10 Hz eran significativamente más eficaces que los tratamientos simulados para reducir los síntomas de la depresión. Este estudio histórico condujo directamente a la aprobación de la EMT por la FDA en 2008 como tratamiento del trastorno depresivo mayor (TDM) en pacientes que no habían respondido a los tratamientos convencionales.
Funcionamiento del protocolo
El protocolo de 10 Hz consiste en administrar impulsos de alta frecuencia en el DLPFC izquierdo, una zona del cerebro asociada a la regulación del estado de ánimo. Tradicionalmente, cada sesión duraba 37,5 minutos y se administraban 3.000 pulsos, pero los avances en la tecnología de EMT han reducido la duración de las sesiones a unos 19 minutos con el paso de los años, lo que ha mejorado la comodidad del paciente y ha mantenido la eficacia del protocolo.
Eficacia probada a lo largo de los años
La capacidad del protocolo de 10 Hz para ofrecer un alivio constante y significativo a las personas con depresión ha quedado demostrada en innumerables estudios y experiencias de pacientes. Incluso después de 16 años de uso clínico, sigue demostrando altas tasas de remisión y reducción de síntomas, ayudando a pacientes que no han respondido a los antidepresivos y la psicoterapia. Como se señala en estudios como el de George et al. (2010), el protocolo es especialmente beneficioso para aquellos con formas de depresión menos resistentes al tratamiento, con tasas de remisión significativamente superiores a los tratamientos simulados.
El auge de las nuevas tecnologías: Theta Burst y más allá
En los últimos años, han surgido nuevas tecnologías de neuroestimulación como la estimulación intermitente de ráfagas theta (iTBS), que ofrecen tiempos de tratamiento aún más cortos (tan solo 3 minutos por sesión) sin sacrificar la eficacia. Por ejemplo, el estudio de Blumberger et al. (2018) destacó la eficacia de la iTBS como alternativa no inferior a los 10 Hz, lo que la convierte en una opción atractiva para algunas clínicas y pacientes(
Además, los avances recientes, como los analizados en este estudio de 2021, siguen explorando distintos enfoques de EMT. Sin embargo, a pesar de estas innovaciones, el protocolo de 10 Hz sigue siendo una opción fiable y de confianza para las clínicas de todo el mundo.
El dispositivo Blossom TMS: Combinación de tradición e innovación
Para las clínicas que buscan incorporar la terapia TMS de forma eficiente, el dispositivo Blossom TMS es una solución ideal. Con su avanzada tecnología de refrigeración, evita el sobrecalentamiento durante las sesiones, permitiendo tiempos de tratamiento más cortos sin sacrificar el rendimiento. El dispositivo Blossom TMS está diseñado para hacer que el protocolo de 10 Hz sea más accesible al reducir las barreras logísticas a las que a menudo se enfrentan las clínicas, como los largos tiempos de sesión o el tiempo de inactividad de la máquina. Para cualquier clínica preparada para poner en marcha rápidamente la EMT, el dispositivo Blossom TMS ofrece la combinación perfecta de eficiencia y eficacia probada.
Una década de curación
Desde su introducción, el protocolo de 10 Hz ha sido fundamental para ayudar a decenas de miles de pacientes en todo el mundo. Aunque el campo de la estimulación cerebral sigue evolucionando, el protocolo de 10 Hz sigue siendo un estándar de oro. Ha superado la prueba del tiempo, ofreciendo a los pacientes un tratamiento fiable y eficaz durante más de una década. Incluso con el auge de protocolos más rápidos como el iTBS, la capacidad constante del protocolo de 10 Hz para aliviar los síntomas debilitantes de la depresión ha asegurado su lugar en el arsenal de tratamientos para el MDD.
De cara al futuro, el protocolo de 10 Hz sigue siendo un símbolo de esperanza y progreso en el tratamiento de la depresión. Es un recordatorio de que, aunque siempre surgirán nuevas tecnologías, a veces las soluciones originales siguen proporcionando el alivio que los pacientes necesitan. El éxito del protocolo a lo largo de los años habla por sí solo, y sin duda seguirá siendo una piedra angular del tratamiento de la depresión en todo el mundo.
- George, M. S., Lisanby, S. H., Avery, D., McDonald, W. M., Durkalski, V., Pavlicova, M., ... & Sackeim, H. A. (2010). Daily left prefrontal transcranial magnetic stimulation therapy for major depressive disorder: a sham-controlled randomized trial. Archives of General Psychiatry, 67(5), 507-516. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2010.46. Disponible en: PubMed.
- O'Reardon, J. P., Solvason, H. B., Janicak, P. G., Sampson, S., Isenberg, K. E., Nahas, Z., ... & Sackeim, H. A. (2007). Efficacy and safety of transcranial magnetic stimulation in the acute treatment of major depression: a multisite randomized controlled trial. Biological Psychiatry, 62(11), 1208-1216. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2007.01.018. Disponible en: PubMed.
- Chung, S. W., Hoy, K. E., Fitzgerald, P. B. (2021). Theta-burst stimulation: ¿Una nueva forma de tratamiento TMS para la depresión? Depression and Anxiety, 38(10), 994-1007. https://doi.org/10.1002/da.23147. Disponible en: PubMed.
