Vue d'ensemble de la SMT pour la MDD : Un guide complet

La thérapie par stimulation magnétique transcrânienne(SMT) pour le trouble dépressif majeur (TDM) est un processus structuré conçu pour être efficace, sûr et confortable pour le patient. Vous trouverez ci-dessous un guide étape par étape décrivant ce à quoi les patients peuvent s'attendre au cours du traitement, en mettant l'accent sur l'équipement utilisé, les délais de traitement et les soins post-thérapeutiques.

1. Consultation initiale

Le traitement par SMT commence par une consultation avec un psychiatre ou un professionnel de la santé qualifié. Au cours de cette séance :

• Les antécédents médicaux du patient et les traitements antérieurs sont passés en revue.
• Le psychiatre détermine si le patient répond aux critères de la SMT (par exemple, absence de réponse à au moins un antidépresseur).
• Les attentes, les effets secondaires et le processus global sont abordés.

2. Session de cartographie : Trouver le seuil moteur (MT)

Avant de commencer le traitement, une session de cartographie du seuil moteur (MT) est effectuée pour calibrer l'équipement. Le seuil moteur permet de personnaliser le traitement par SMT pour la MDD. Cela implique

• Placer la bobine de SMT (telle que la bobine silencieuse de l'appareil de SMT Blossom) sur le cuir chevelu pour localiser la zone du cerveau responsable du contrôle des mouvements de la main.
• En stimulant cette zone, le médecin observe des contractions musculaires minimes dans la main ou les doigts du patient. L'intensité la plus faible de l'impulsion magnétique qui provoque ces contractions détermine le seuil moteur du patient.
• Le seuil moteur permet de personnaliser l'intensité du traitement par SMT pour chaque patient, ce qui garantit l'efficacité et la sécurité.

3. Début du traitement

Une fois le seuil moteur fixé, le processus de traitement commence. Voici ce à quoi les patients peuvent s'attendre :

• Séances de traitement: Le traitement par SMT de la dépression majeure consiste généralement en 20 à 30 séances, administrées cinq fois par semaine sur une période de quatre à six semaines. Chaque séance dure entre 20 et 40 minutes.
• Matériel utilisé: Le dispositif Blossom TMS est équipé d'une bobine refroidie par liquide pour assurer le confort pendant les séances prolongées. Il fonctionne silencieusement, ce qui minimise le bruit et garantit une expérience sans heurts.
• Procédure: Lors de chaque séance, le patient s'installe confortablement dans un fauteuil. La bobine de SMT est positionnée sur le cortex préfrontal dorsolatéral gauche, la zone liée à la régulation de l'humeur.
  

  • Les patients ressentent une sensation de tapotement sur le cuir chevelu et entendent un cliquetis lorsque les impulsions magnétiques sont délivrées.
  • Le traitement n'est pas invasif et les patients restent totalement éveillés et alertes tout au long de la procédure.

4. Que se passe-t-il pendant chaque session ?

• Phase de stimulation: Une fois la séance commencée, l'appareil de SMT émet des impulsions magnétiques en courtes rafales, stimulant ainsi la région cérébrale ciblée. Les patients peuvent ressentir :
  

  • Légère gêne ou sensation de tapotement sur le cuir chevelu.
  • Contractions musculaires au niveau du visage ou de la mâchoire, bien qu'elles soient généralement brèves.

• Surveillance: Des cliniciens sont présents pour surveiller le patient et s'assurer qu'il est à l'aise. Des ajustements de la position ou de l'intensité de la bobine peuvent être effectués si nécessaire.
• Durée de la séance : Les séances durent environ 20 à 40 minutes, en fonction du protocole et des réglages de la machine. Le système Blossom TMS permet un fonctionnement fluide et continu, réduisant l'inconfort dû à l'accumulation de chaleur grâce à sa bobine silencieuse et à sa technologie de refroidissement.

5. Suivi et post-traitement

• Immédiatement après chaque session: Les patients peuvent reprendre immédiatement leurs activités quotidiennes, car aucune sédation ou période de récupération n'est nécessaire. Les effets secondaires, s'il y en a, sont généralement légers et temporaires. Ils peuvent inclure
  

  • Maux de tête légers
  • Gêne au niveau du cuir chevelu à l'endroit de la stimulation
  • Légers vertiges ou étourdissements

• Suivi à long terme: Après un traitement complet par SMT, les patients bénéficient généralement d'une consultation de suivi pour évaluer leurs progrès et déterminer si d'autres séances sont nécessaires.
• Séances d'entretien: Certains patients peuvent avoir besoin de séances d'entretien de SMT à l'avenir si les symptômes dépressifs réapparaissent. Ces séances sont généralement moins fréquentes, mais elles permettent de prolonger les bienfaits thérapeutiques de la SMT.

6. Suivi des progrès

Tout au long du traitement, les progrès des patients sont suivis par des professionnels de la santé mentale. Les évaluations les plus courantes sont les suivantes

• Outils d'auto-évaluation: On peut demander aux patients de remplir des questionnaires (comme le PHQ-9 ou le MADRS) pour mesurer l'évolution de leurs symptômes dépressifs.
• Évaluations cliniques: Les psychiatres peuvent procéder à des évaluations périodiques afin d'adapter le traitement si nécessaire.

7. Résumé

Le processus de traitement de la dépression majeure par SMT est structuré, efficace et relativement simple pour les patients. En utilisant des appareils avancés comme le système Blossom TMS, qui est équipé de caractéristiques conviviales pour le patient telles qu'un fonctionnement silencieux et un refroidissement efficace, les patients peuvent ressentir un minimum d'inconfort et de perturbation dans leur vie quotidienne. À la fin d'un traitement standard de 4 à 6 semaines, de nombreux patients font état d'une réduction significative de leurs symptômes dépressifs